1 Bl. eins. bedr. 105 × 219 mm. 22 Z. Typ.
1:88G.
Z. 1, xylogr. Foꝛma confeſſionalis. gedr. Pateat vniueꝛſis ptes las inſpecturis Qualiter deuota in xo dioceß ad opus ſancte cruciate peꝛ Sanctiſſimum in xo pem ⁊ dominum dm noſtrum Sixtum diuina ꝓuidencia papa quartum or-dinatū debita fecerit tribucionem. … Z. 12 … In cuiꝯ rei fide ⁊ teſtīoniu Ego f Oꝛdīs minoꝝ … deputatus ptes las ſigillo cruciate tradidi munitas Anno domini .MCCCCLXXXij. Z. 15, xylogr. Foꝛma abſolucionis. … Endet Z. 21 … Si ab iſta egritudine non deceſſeris plenariam remiſſionem ⁊ indulgenciam tibi eadem auctoꝛitate in mortis articulo feꝛendam reſzuo.
Vorlage: Praha NKn (Digitalisat).
Faks. Haebler-v. Klemperer Abb. 18 (oben).
Praha NKn (6 Ex., 1. Ex. def.
, 4. Ex. def.
).
Gesamtüberlieferung: 6 Exemplare/Fragmente in öffentlichen Einrichtungen.