[8] Bl. Zeilenzahl wechselnd. Typ. 
1:90G. 
Bl. [1]a Salutacio  Vnſen vnuoꝛdraten wylligen denſt  ſtedichliken bereit vel ſic  Vnuoꝛdratene denſte myt gantzer  behegelicheit touoꝛen … Endet Bl. [7]b Z. 19 … Alſzo dat he voꝛ  Bl. [8]a vns allē ſeker v velich ſe ivoꝛ allerleyge arch van duſſem dage wente  upe ſunte iacobes dagh des to eyner  bekenteniſſe hebbe wy vnſeꝛ ſtadſecret vnder an duſſen bꝛeff laten  drucken   Bl. [8]b leer.
Anm. Der Text des Fragments entspricht bei allgemeiner Ähnlichkeit nicht den vergleichbaren Stellen in den anderen Drucken. Die Briefmuster enthalten Ortsnamen aus dem niederdeutschen Sprachgebiet.Vgl. Collijn, Isak: Rostochiana in der Kgl. Universitäts–Bibliothek zu Uppsala. 1. Fragment eines niederdeutschen Formularbuches, gedruckt von den Michaelisbrüdern in Rostock. In: Beiträge zur Geschichte der Stadt Rostock 4,4 (1907) S. 89–94.
 Borchling-Claussen 11. 
Collijn: Uppsala 554. 
ISTC if00243600. 
 Uppsala *UB (Fragm.). 
Gesamtüberlieferung: 1 Exemplar/Fragment in öffentlichen Einrichtungen.